五十七、水胀肤胀鼓胀肠覃石瘕石水

（《灵枢·水胀篇》全） 黄帝问于岐伯曰：水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，何以别之？（此六证者，病异而形相似，故宜有以别之。覃音潭。瘕，加、驾二音。）岐伯答曰：水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，（目之下为目窠。微肿如新卧起之状者，形如卧蚕也。窠音科。）其颈脉动，时咳，（颈脉，足阳明人迎也。阳明之脉，自人迎下循腹里，而水邪乘之，故为颈脉动。水之标在肺，故为时咳。）阴股间寒，足胫 ，腹乃大，其水已成矣。（阴邪始于阴分也。 ，肿同。）以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。（凡按水囊者必随手而起，故病水者亦若是。以上皆水肿之候。） 黄帝曰：肤胀何以候之？岐伯曰：肤胀者，寒气客于皮肤之间， 然不坚，腹大，身尽肿，皮浓，（ ，鼓声也。寒气客于皮肤之间者，阳气不行，病在气分，故有声若鼓。气本无形，故不坚。气无所不至，故腹大身尽肿。若因于水，则有水处肿，无水处不肿，此为可辨。然有水则皮泽而薄，无水则皮浓。 音空。）按其腹 而不起，腹色不变，此其候也。（寒气在肤腠之间，按散之则不能猝聚，故 而不起。腹色不变，即皮浓故也。愚按：此上两条云，以手按其腹，随手而起者属水， 而不起者属气，此固然也。然按气囊者，亦随手而起，又水在肌肉之中，按而散之，猝不能聚，如按糟囊者，亦 而不起，故未可以起与不起为水气之的辨。但当察其皮浓色苍，或一身尽肿，或自上而下者，多属气；若皮薄色泽，或肿有分界，或自下而上者，…