卷六 胁痛总论

经云：左右者，阴阳之道路也。又云：肝生于左，肺藏于右，所以左属肝，肝藏血，肝也，血，阴也，乃外阳而内阴也。右属肺，肺主气，气，阳也，肺，阴也，乃外阴而内阳也。由阴阳五脏气血分属，是以左胁之痛，多因留血，右胁之痛，悉是痰积，岂可一概而言乎。虽痰气固亦有流注于左者，然必与血相搏而痛，不似右胁之痛，无关于血也。 肝郁胁痛 肝郁胁痛者，悲哀恼怒，郁伤肝气，两胁骨疼痛，筋脉拘急，腰脚重滞者是也。 【枳壳煮散】 枳壳（四两，先煮）细辛桔梗防风川芎（各二两）葛根（一两半）甘草（一两） 上为粗末，每服四钱，水一盏半，姜、枣同煎至七分，去滓，空心食前温服。 悲哀烦恼，肝气致郁，枳壳能通三焦之气，故以为君；肝欲散，故细辛、川芎、桔梗之辛以散之；肝苦急，故用甘草之甘以缓之。其用防、葛者，悲则气敛，借风药以张之也。 戴云：胁痛，身体带微热者，《本事》枳壳煮散良。若只是胁痛，别无他症，其痛在左，为肝经受邪，宜川芎、枳壳、甘草；其痛在右，为肝移病于肺，宜片姜黄、枳壳、桂心、甘草。此二方出严氏《济生续集》。 【柴胡疏肝散】 柴胡陈皮（醋炒，各二钱）川芎芍药枳壳香附（各一钱半）炙草（五分） 水煎食前服。 【调肝散】治郁怒伤肝，发为腰痛。 半夏（制，三分）辣桂宣木瓜当归川芎牛膝北细辛（各二分）石菖蒲酸枣仁（去皮，炒）甘草（炙，各一分） 上锉细，每服三钱，姜五片，枣二枚，煎服。（《仁斋直指》） 【《良方》香橘汤】治七…