卷中 呕吐哕下利病脉证治第十七
《金匮玉函要略述义》·丹波元坚
问曰。病患脉数。数为热。(脉弦者虚也以下。脉经为别条。) 病患欲吐者。不可下之。 〔朱〕此为吐家而设大戒。非特指胃反言也。 按伤寒呕多。虽有阳明证。不可攻之。其理一也。 又按脉经所载。有出于本经之外者。宜参阅。今拈一条。曰。夫吐家。脉来形状如新卧起。哕而腹满。 按此条恐是错出。似宜在橘皮汤条上。 【茱萸汤方】(本草。图经引。人参一两。生姜一大两。大枣二十枚。) 【半夏泻心汤方】(按再煮。当作再煎。) 【黄芩加半夏生姜汤方】(按大枣十二个。当作十二枚。) 呕吐而病在膈上。(外台。后下。有必字。) 呕而脉弱。小便复利。 按尤氏曰。或云。呕与身热为邪实。厥利脉弱为正虚。虚实互见。故曰难治。四逆汤。舍其标。而治其本也。亦通。 此说不是。姑存之。 呕而发热者。 证治准绳曰。金匮方。(云云)洁古。用小柴胡汤。加青黛。以姜汁打糊丸。名清镇丸。治呕吐脉弦头痛。盖本诸此。(按保命集。名青镇丸。) 【大半夏汤方】(本草。图经引。半夏三升。二百四十遍。大观本。作一百四十遍。政和本。作一百二十遍。二升半。并作三升半。余分再服。作日再。下有亦治膈间支饮句。) 按魏氏曰。服后多煮白蜜。去其寒。而用其润。俾粘腻之性。流连于胃底。不速下行。而半夏人参之力。可以徐斡旋于中。其意固微矣哉。此说颇巧。然不如李升玺之稳贴。 医心方。范汪方。治胸中乏气而呕欲死方。 人参(二两)茯苓(二两)生姜(三两)白蜜(五合)半夏(三升…