丹溪先生治法心要卷六

《丹溪治法心要》·朱震亨
痿第八十八 有热、湿痰、血虚、气虚。 专主养肺气、养血、清金,不可作风治。湿热,东垣健步丸加芩、柏、苍术。 健步丸方 羌活 柴胡以上五钱 滑石五钱,炒 甘草炙,五钱 天花粉酒洗,五钱 防风二两 泽泻三钱 防己酒洗,一钱 川乌一钱 苦参酒炒,一钱 肉桂半钱 上末之,酒糊丸,每服七十丸,空心,煎愈风汤下。 湿痰,二陈加苍术、白术、芩、柏、姜汁、竹沥。血虚,四物加芩、柏、苍,下补阴丸。气虚,四君子加芩、柏、苍术之类。亦有死血者,亦有食积妨碍不得降者。大率属热,用参、术、四物、黄柏之类。壮人痿,凉膈散;老人并虚人痿,八味丸。一村夫背伛偻而足挛。见《医要》。 《素问》痿有五等,诸痿皆起于肺,热传入五脏,散为诸症,大抵只宜补养,若以外感风邪治之,宁免虚虚实实之祸乎?或问治痿之法,取阳明一经何也?先生曰:诸痿生于肺热,只此一句,便见治法大意。经曰东方实西方虚,泻南方补北方。以此因就生克言补泻,而大经大法不外于此。盖东方木,肝也;西方金,肺也;南方火,心也;北方水。肾也。五行之中,惟火有二,肾虽有两,水居其一,阳常有余,阴常不足。故经曰:一水不胜二火,理之必然。金,体燥而居上,主气畏火者也;土,性湿而居中,主四肢畏木者也。火性炎上,若嗜欲无节,则水失所养,火寡于畏而侮所胜,肺金得火邪而热矣;木性刚急,肺受邪热则金失所养,木寡于畏而侮脾,土得木邪而伤矣。肺热则不能管摄一身,脾热则四肢不为用,而诸痿之…

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