卷之七　杂证

七、论齿牙 （病属手足阳明二经，风热、虚火、实火、肾虚、虫咀等症。出血者曰齿衄。） 齿者，骨之余，肾之标，寄养于龈。上龈属足阳明胃，下龈属手阳明大肠。而其为病，则有三焉：一曰火，病在龈，即牙床肉也，或肿痛糜烂，或牙缝出血，是湿热蓄于肠胃，而上壅于经，治宜清凉。二曰虫，病止在牙，亦由湿热生虫，蚀损蛀空，治宜杀虫，兼清胃火。三曰肾虚，病在脏，或齿脆不坚，或疏豁动摇，或中年而即脱者，必肾气之不足，治宜补养。凡此三者，其中各有不同，辨真而治自易。 清胃散 治胃有湿热，上下牙痛，或溃肿出血等证。 生地 丹皮 黄连 当归（各一钱） 升麻（六分） 或加石膏。 甘露饮 治肾虚火炎，胃虚郁热。此方泻而兼补，齿病悉除。 生地 熟地 天冬 麦冬 石斛 茵陈 枇杷叶 黄芩 枳壳 甘草（等分） 煎服。加犀角磨水合服更妙。 玉女煎 治肾阴本亏，胃火复盛，烦渴牙痛，糜烂齿衄等症。 熟地（三五钱） 麦冬（二钱） 知母 牛膝（各一钱半） 生石膏（研，三五钱） 如火之极盛者，加栀子、地骨皮。如小便不利，加茯苓或泽泻。 细辛煎 治牙齿肿痛，及口气臭。 北细辛一味，煎浓汁，乘热噙漱，良久吐之，极妙。或加石膏。 丁香散 治齿痛。 丁香 荜茇 蝎梢 大椒（等分） 为末擦之。 赴筵散 治虫牙。 用良姜、草乌、细辛、荆芥穗等分，为末擦牙，涎则吐之。 又方：用韭子煎汁漱之。 又方：用川椒（炒）、蜂房（炙）等分为末，每用二钱，水煎热…