痹(附麻木、痒、鹤膝风)
《医述》·程文囿
经义 黄帝问曰:痹之安生?岐伯对曰:风、寒、湿三气杂至,合而为痹。风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹也。帝曰:其有五者何也?岐伯曰:以冬遇此为骨痹;以春遇此为筋痹;以夏遇此为脉痹;以至阴遇此为肌痹;以秋遇此为皮痹。 ○帝曰:痹其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰:其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。 ○帝曰:痹或痛、或不痛、或不仁、或寒、或热、或燥、或湿、其故何也?岐伯曰:痛者,寒气多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久入深,营卫之行涩,经络时疏,故不痛。皮肤不荣,故为不仁。其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒也。 其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳乘阴,故为痹热。其多汗而濡者,此其逢湿甚也。阳气少,阴气盛,雨气相感,故汗出而濡也。 ○帝曰:夫痹之为病,不痛何也?岐伯曰:痹在于骨则重;在于脉则血凝而不流;在于筋则屈不伸;在于肉则不仁;在于皮则寒。故具此五者,则不痛也。凡痹之类,逢寒则急,逢热则纵。 ○卧出而风吹之,血凝于肤者为痹。(《素问》) 病在阳者命曰风;病在阴者命曰痹;阴阳俱病命曰风痹。 ○屈而不伸者,其病在筋;伸而不屈者,其病在骨。(《灵枢》) 哲言 经热则痹,络血则痿。 ○邪中于经则痹,邪中于络则痿。(叶天士) 痹:有痹于分肉者;有痹于营卫者;有痹于躯壳之内胸胁之间者;有痹于气分者;有痹于血分者。痹于分肉者,则痛痹、周痛之类是也;痹于…