卷七
《医学从众录》·陈修园
泄泻 泄泻之症有五,而总不离于湿。初起只以平胃散加猪苓、泽泻治之,他方皆不逮也。又有五更天将明时,必洞泻一二次,名曰脾肾泄,难治。盖以肾旺于亥子,今肾大虚,闭藏失职,故五更之时而特甚也。亦谓之脾者,以泄泻之时,一定不移,五行之土,犹五常之信也,四神丸加味主之。大抵初泻与泻之未甚,宜利水,次补脾;久泻大泻,宜补肾,以胃关煎、八味丸之类为主,兼服补中益气汤,以升其下陷之气。盖以肾为胃关,二便开合,皆肾所主也。 卷七 泄泻 脉息 宜沉细,忌浮大。 加味平胃散苍术(二钱,炒) 炙草 陈皮(各一钱) 猪苓 浓朴(姜汁炒) 泽泻(各一钱五分) 生姜(三片) 水煎服。 如头痛发热恶寒者,外感风寒也,加紫苏二钱,川芎、防风各一钱。 如伤食饱闷胀痛等症,加山楂、麦芽之类;大醉之后,更加干葛二钱。 如腹痛不休,脉细手足冷,中寒也,加干姜二钱,肉桂、吴萸各一钱。 如脉洪数有力,口中热,舌红,腹痛时作时止,小便短涩,火泻痛也,加木通一钱、干葛一钱五分;若兼肠垢里急后重,再加黄连一钱、白芍三钱。 如暑月水泻口渴,小便不利,加滑石三钱研末。 如泻而腹痛不止,为土伤木贼,加酒白芍三钱、防风一钱。 如服前药不能效者,是脾肾虚寒,宜加补骨脂、炒扁豆、白术各二钱、吴萸八分、干姜一钱以温之;如滑脱不止,再加诃子、肉豆蔻一钱五分,罂粟壳一钱以涩之。 四神丸(方见《时方》) 乡前辈林公讳祖成,加白术八两、罂粟壳二两、肉桂一…