大便不通
《杂病广要》·丹波元坚
源出诸说 大便难者,由五脏不调,阴阳偏有虚实,谓三焦不和,则冷热并结故也。胃为水谷之海,水谷之精化为荣卫,其糟粕行之于大肠以出也。五脏三焦既不调和,冷热壅涩,结在肠胃之间。其肠胃本实,而又为冷热之气所结聚不宣,故令大便难也。(《病源论》) 又云:邪在肾,亦令大便难,所以然者,肾脏受邪,虚而不能制小便,则小便利,津液枯燥,肠胃干涩,故大便难。 又渴利之家大便亦难。所以尔者,为津液枯竭,致令肠胃干燥。(同上) 大便不通者,由三焦五脏不和,冷热之气不调,热气偏入肠胃,津液竭燥,故令糟粕痞结,壅塞不通也。(同上) 大便秘滞有三:一者,三焦五脏不和,热气小,偏入肠胃;二者,风客三焦,气弱传导不利;三者,肾虚水少,胴肠干涩,皆令大肠秘滞。(《鸡峰》) 《素问云》:大肠者,传导之官,变化出焉。平居之人,五脏之气贵乎平顺,阴阳二气贵乎不偏,然后津液流通,肠胃益润,则传送如经矣。摄养乖理,三焦气涩,运掉不得,于是乎壅结于肠胃之间,遂成五秘之患。(《济生》) 脉候 诊其左手寸口人迎以前脉,手少阴经也(按,《脉经》少作厥),脉沉为阴。阴实者,病苦闭,大便不利,腹满四肢重,身热若胃胀。右手关上脉阴实者,脾实也。若肠中伏伏如牢状,大便难。(按:以上本出《脉经》。)脉紧而滑直,大便亦难。(《病源论》) 秘结,脉多沉伏而结。阳结,脉沉实而数。阴结,脉伏而迟或结。老人虚人便结,脉雀啄者不治。(《医统》) 大便燥结…