滞下

痢之为病，与泄泻相似不同，《内经》名之肠 ，仲景则以下利括之。滞下之目亦出于汉晋，今标于篇以与彼为别。是证此间所见多属热疫，而考之往籍，宋代之方概不过逐积、涩肠二端，明人往往本之脾肾，专务调补，均歉于事用。今通融诸家，无所偏主，庶足以应变乎。 名义 初虞世《养生必用方》云：古人凡奏圊频并皆谓之利，寻常水泻谓之利，米谷不化谓之米谷利，或言下利清谷。痢谓之滞下，谓所下濡滞，脓血点滴，坐圊迟久，岂不谓之滞下也。（《万安方》）（按：米谷疑水谷，然《幼幼新书》引亦作米谷，且云或言下利清谷，则难得改易，姑仍其旧。） 源由诸说 水谷痢者，由体虚腠理开，血气虚，春伤于风，邪气留连在肌肉之内，后遇脾胃大肠虚弱而邪气乘之，故为水谷痢也。脾与胃为表里。胃者脾之府也，为水谷之海。脾者胃之藏也，其候身之肌肉。而脾气主消水谷，水谷消，其精化为荣卫，中养脏腑，充实肌肤。大肠肺之腑也，为传导之官，化物出焉。水谷之精化为血气，行于经脉，其糟粕行于大肠也。肺与大肠为表里，而肺主气，其候身之皮毛。春阳气虽在表，而血气尚弱，其饮食居处，运动劳役，血气虚者，则为风邪所伤，客在肌肉之间。后因脾胃气虚，风邪又乘虚而进入于肠胃。其脾气弱则不能克制水谷，故糟粕不结聚而变为痢也。（《病源论》） 夫赤白痢疾，古人谓之滞下，近代云无积不成痢。以仆思之，一岁之中，岂惟夏秋之间有积而春冬无之。得非致疾之由，皆因春伤风邪。然风喜伤肝，春时肝木…