小便血

源由（尿血、血淋之辨）心主于血，与小肠合。若心家有热，结于小肠，故小便血也。（《病源论》） 夫尿血者，是膀胱有客热，血渗于脬故也。血得热而妄行，故因热流散，渗于脬内而尿血也。（《圣惠》） 《内经》谓悲哀太甚，则胞络绝，阳气动中，数溲血。又曰：胞移热于膀胱，为癃溺血。二者皆虚热妄溢，故溲血不止也。治宜去邪热，调心气。（《圣济》） 病者小便出血，多因心肾气结所致，或因忧劳房室过度，此乃得之虚寒，故《养生》云：不可专以血得热为淖溢为说。二者皆致尿血，与淋不同，以其不痛，故属尿血，痛则当在血淋门。（《三因》） 溺孔精道之别 凡溺血证，其所出之血有三，盖从溺孔出者二，从精孔出者一也。溺孔之血，其来近者，出自膀胱。其来远者，出自小肠。精道之血，必自精宫血海而出。多因房劳，以致阴虚火动，营血妄行而然。（《景岳》）（按：原文稍繁，今撮其要。） 脉候 尺脉滑，血气实，妇人经脉不利，男子尿血，宜服朴消煎大黄汤，下去经血，针关元泻之。尺脉芤，下焦虚，小便去血，宜服竹皮生地黄汤，灸丹田、关元，亦针补之。（《脉经》）（按：此所谓方，固不可知。然二条对看，足以知尿血自有虚实二因，其治亦有泻下清凉及刺灸补泻之别矣。） 下部脉急而弦者，风邪入于少阴，则尿血。尺脉微而芤，亦尿血。（《病源论》） 咳而尿血形羸瘦，其病脉大命难任。（咳而尿血，乃形体羸瘦，其脉洪大，是病与脉不相应，故知死。） （《脉诀》并注） 证治例 溺…