卷八十六

[子部,医家类,证治准绳 钦定四库全书 证治凖绳卷八十六 明 王肯堂 撰 幼科 心脏门 痘疮寒战咬牙 寒战者森然若寒振振然揺动也咬牙者上下片牙相磨而鸣也经曰诸风振掉皆属肝木寒战而振振揺动风之象也火气冲物亦然钱氏曰肝主风虚则咬牙多欠又曰上窜咬牙心热也然则寒战咬牙心肝二藏主之或以寒战为气虚咬牙为血虚或以咬牙为齿槁谓津液不足者皆不知此意痘疮所恶者寒战咬牙或单见一证或二证并见若疮已坏加之喘促闷乱者死无日矣 凡病痘者疮本稠密转动之间身体振揺者此一身被疮所困不能支持转动艰难之故不可便作寒战妄投热药也有只咬牙者此心肝二经火旺也盖肝虚咬牙心热者亦咬牙勿便作不治论 如疮初出而寒战者此邪气将出外与正争故振振揺动火之象也疮出乃定柴葛桂枝汤主之 疮已出或已成浆而寒战者表气虚而不胜邪气之盛也养胃化毒汤主之如疮本稠密焮发肿痛经脉动揺时时振动者不可谓之寒战待脓成痛去而解 收靥之时痂皮员净但或时战栗者此正气将复不能自持之兆不必忧疑须臾自定 有筋惕肉瞤者经络之血为疮所耗不能荣养肌肉主持筋脉故惕惕然而手足自跳瞤瞤然而肤肉自动也不可谓之寒战但养其气血十全大补汤【汗】主之 薛一小儿十四岁痘将愈忽寒战手足并冷脉微细而不及两寸乃脾气虚热用五味异功散独参汤十全大补汤而愈 一妇人愈後寒战脉浮大按之微细此血气虚也用十全大补汤三十余剂而愈後因劳寒热往来寒时手足如氷热时手足如炙脉浮大重按则细此阳气虚甚也朝用补中益气汤加桂附各一钱夕用八…