卷七十六

[子部,医家类,证治准绳 钦定四库全书 证治准绳卷七十六 明 王肯堂 撰 幼科 肝脏门 惊瘫鹤膝 钱肝者东方青龙木也其动则应於风病则主惊骇诸热引肝风有风则生痰有痰亦作搐小儿惊风之际手足动掣当听其自定然後疗之免生异证或父母见其病势可畏从而按伏之岂知筋者肝之合也临病发时若按束其手足则筋不舒伸遂至经络为风所闭终为癈人内经曰顽弱名缓风疼重名湿痹又有四肢痿痹不仁致手足稍胀痛不堪忍者此风毒之气使然故传曰风淫末疾是也凡小儿心悸不常及徧身肿痛或手足不随此为惊瘫候也若治之稍迟至臂腕膝胫骨节之间流结顽核或膝大而肿肉消骨露如鹤膝之状或为瘫为疖此名鹤膝候也已上形证并宜发汗为先使腠理开通则风热可除有湿亦去用百解散和?咀五苓散倍加麻黄水姜葱煎服微得汗为度或以麻黄汤发散尤佳次防己汤袪风散及独活汤加桑寄生投服并防风汤或黑虎丹作小丸子间服使风不生而痰不作则其疾易愈若为痈为疖疼重者用黑牵牛半生半炒略研碎煎无灰酒调下五苓散以除流注之寒湿则肿毒可消如大腑闭而不通此是风热内藴其右腮红紫右手三部脉浮而实滑宜五和汤或当归散枳殻散治之其加减之法尤在临机审处若泥一方非良法也前证更宜间服排风汤 薛鹤膝风者其腿渐细其膝愈粗状如鹤膝是以名之此因禀肾经不足外邪所乘而患之初则膝内作痛外色不变伸屈艰难若一二月间焮肿色赤而作脓者可治肿硬色白而不作脓者难治初起者用大防风汤为主佐以益气养荣汤脓成者用补中益气汤为主佐以大防风汤切勿用十宣流气等药若不溃…