7.产后瘕
《医学衷中参西录》·张锡纯
邑城西韩氏妇,年三十六岁,得产后 瘕证。 病因 生产时恶露所下甚少,未尝介意,迟至半年遂成 瘕。 证候 初因恶露下少,弥月之后渐觉少腹胀满。因系农家,时当麦秋忙甚,未暇延医服药。又迟月余则胀而且疼,始服便方数次皆无效。后则疼处按之觉硬,始延医服药,延医月余,其疼似减轻而硬处转见增大,月信自产后未见。诊其脉左部沉弦,右部沉涩,一息近五至。 诊断 按生理正则,产后两月,月信当见;有孩吃乳,至四月亦当见矣。今则已半载月信未见,因其产后未下之恶露,结 瘕于冲任之间,后生之血遂不能下为月信,而尽附益于其上,俾其日有增长,是以积久而其硬处益大也。是当以消 瘕之药消之,又当与补益之药并用,使之消 瘕而不至有伤气化。 处方 生箭 (五钱) 天花粉(五钱) 生怀山药(五钱) 三棱(三钱)莪术(三钱) 当归(三钱) 白术(二钱) 知母(二钱)生鸡内金(二钱黄色的捣) 桃仁(二钱去皮) 共煎汤一大盅,温服。 复诊 将药连服六剂,腹已不疼,其硬处未消,按之觉软,且从前食量减少,至斯已复其旧。 其脉亦较前舒畅,遂即原方为之加减俾再服之。 处方 生箭 (五钱) 天花粉(五钱) 生怀山药(四钱) 三棱(三钱)莪术(三钱) 怀牛膝(三钱) 野党参(三钱) 知母(三钱)生鸡内金(二钱黄色的捣) 生水蛭(二钱捣碎) 共煎汤一大盅,温服。 效果 将药连服十五六剂(随时略有加减),忽下紫黑血块若干,病遂全愈。 帮助 妇女…