56、吐血

《医学经验录·医案》·熊惠生
女,45岁 孀居。某年隆冬,因其子在岭里看戏赌钱,乃乘风赶至岭里寻子归来,途中边走边哭,已吐血不止,到家睡到床上,血涌出,成盆成堆,临夜请其胞弟诊治,投以犀角地黄汤,未见甚效。及天明,吐淡红色血,量稍减少。患者头晕目眩,起坐不稳。 余诊其脉,浮数难数,关部寂然,断其受寒激怒,致血妄动,将有气虚血脱之虑,处方独参汤: 高丽参五钱煎汤频频咽下。约过一小时,病者云头晕好,坐得住,喉间无响声。直至薄暮,仍不断吐血,但只半碗许。余嘱将血扫去,铲出血上之土,置瓦上焙干,与高丽参水兑服,是夜二时血止,索粥食,乃与热食。旋即突然大吐,知其被上呛,遂于方内加: 芍药二钱,附子三钱,炮姜二钱,力参四钱 服一剂稍安,但仍畏寒,于方中加 上桂一钱,当归炭三钱,熟地五钱,童便磨墨兑服,三剂而愈。 男,年未详 吐血甚多,色分鲜、紫,发热畏寒,胸郁咳嗽。寸口脉浮搏指,断为寒湿伤肺。 桂枝钱半,杭芍二钱,杏仁二钱,郁金二钱,藕节八个,大小蓟炭各钱半,戈半夏一钱,黑姜一钱,桔梗二钱,仙鹤草二钱,童便磨墨一盅兑付 两剂后热减,不畏寒,仅咳时痰中带血,胸膈仍郁闷。此热瘀膈上,肝木未遂,以去瘀调肝为治。 桃仁二钱,郁金二钱,仙鹤草二钱,桔梗二钱,百部二钱,田三七一钱,藕节五个,橘络,二钱,瓜蒌二钱,炒栀子五个,蛇胆尖贝末一支,冲服 连前服药四剂,痰中带血减少,热退清,胸郁解。但食后饱胀,消化不良,肢软,头晕,怔忡,此湿热…

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