54、腹胀

男，40岁 性情拖沓，有病不愿吃药，专食燕窝、银耳。某年初秋，偶感腹胀，修行路腰挺，只能仰睡，饮食减少，面容肌瘦。至来年二月，病势大作，走路横行，眼胞浮肿，欲食不能食，张口透气。本地一棺材商，曾亲至其家访视，说能治此病并且包好。其家不信，着人邀我。 其人腹大如箕，青筋未现，脉中空，关部若有若无，说话气粗。我有束手之感，权以金匮肾气丸一两，嘱其作两日服。其妻云此地有治此病者，我促其请来谈谈。及至，问用何药？答以“凡肚子大都有水，医书云“排脏腑而廓心胸”，水在外，而不在里，腹中寒，气虚，无热气蒸水，致水聚一处。如服似尖瓮形，可治；腹见平满者，则水滥满布矣，不治。”又云，“此证当属气虚，水蓄脐下理当大补元气”。遂用鲤鱼、大雄鸡各一只与黄芪四两同炖，烂极为度，然后食之。我闻其言，信为有理，乃鼓励患者大胆依其法。果然，一次吃后，服消过半，再次吃，竟获全愈矣。 男，53岁 服膨胀而坚硬，青筋满布，便溏，食入则胀满难受，脉沉缓，面色暗垢，舌滑润，知为中焦有寒，不是单腹胀，亦不是水分与气分，乃肾无关键力，非温肾不可。 益智仁（盐水炒）二钱，巴戟天二钱，自附二钱，川椒一钱，党参二钱，白术二钱，固脂二钱，胡芦巴二钱，上桂末一钱（吞服），川姜一钱 服两剂，腹胀见减，腹壁见收，便不溏泄，食欲见增。 附子三钱，益智仁二钱，上桂末一钱，复盆子二钱，菟丝子二钱，固脂二钱，吴茱萸二钱，川椒一钱 我以为必须开鬼门而…