二、调和肝脾

《名医论方》·佚名
四逆散方论 金·成无己:四逆散以散传阴之热也。《内经》曰:热淫于内,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。枳实、甘草之甘苦,以泄里热;芍药之酸,以收阴气;柴胡之苦,以发表热。(《注解伤寒论》) 明·许 宏:四逆者,乃手足不温也;四厥者,乃寒冷之甚也。四厥为阴寒之邪,四逆为传经之邪,自阳热已退,邪气不散,将若传阴而未入也。此只属阳,故与凉剂以治之。用甘草为君,以和其中,而行其四末;以枳实为臣,而行结滞;以芍药为佐,而行荣气;以柴胡为使,而通散表里之邪也。(《金镜内台方议》) 明·吴 昆:少阴病四逆者,此方主之。此阳邪传至少阴,里有结热,则阳气不能交接于四末,故四逆而不温。用枳实所以破结气而除里热;用柴胡所以升发真阳而回四逆;甘草和其不调之气;芍药收其失位之阴。是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下,盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰:诸四逆者,不可下之。盖谓此也。(《医方考》) 清·张 璐:四肢为诸阳之本,阳邪传至少阴,陷入于里而不能交通阳分,乃至四逆下利,其中土之阳气亦伤人。所以亟用柴胡升陷内之阳邪,枳实破内滞之结热,甘草助脾胃之阳运,芍药收失位之阴津。允为和解少阴阳否膈之定法,慎不可以其阳热内结而用下法也。(《伤寒缵论》) 清·柯 琴:少阴病四逆,泄利下重,其人或咳、或悸,或小便不利,或腹中痛者,此方主之。少阴为水火同处之脏,火火不知则阴阳不相顺接。四…

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