卷之八
《医宗必读》·李中梓
頭痛 經曰:風氣循風府而上,則為腦風。新沐中風,則為首風。首風之狀,頭面多汗惡風,當先風一日則病甚,頭痛不可以出內,至其風日則病少愈。風府者,督脈穴,入項髮際一寸。太陽之脈,連於風府,太陽受風,則腦痛而為腦風也。濯首曰沐,沐則腠開風客,乃為首風。風傷衛則汗出而惡風,風為陽邪,故先風一日則病發,先甚者亦先衰,故至其風日則病少愈也。頭痛數歲不已……當犯大寒,內至骨髓,髓以腦為主,腦逆故頭痛,齒亦痛,名曰厥逆。髓以腦為主者,諸髓皆屬於腦也。大寒入髓則腦痛,其邪深,故數歲不已。髓為骨之充,齒者骨之餘也,故頭痛齒亦痛。是邪逆於上,故名厥逆。頭痛巔疾,下虛上實,過在足少陰、巨陽。頭痛,巨陽病也。太陽之脈交巔上。其支別者,從巔至耳上角,故直行者,從巔入絡腦。下虛,少陰腎虛也;上實,巨陽膀胱實也。腎虛不能攝巨陽之氣,故虛邪上行而為頭痛也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生。耳者,腎之外候,腎氣虛故耳鳴也。九竅不利者,氣虛不能達也。腸胃者,衝門之道路,氣之所以往來者也。氣虛則不能上升於巔頂,故頭痛。頭痛甚則腦盡痛,手足寒至節,死不治。三陽受邪,伏而不去,久則陽氣敗絕,故手足之寒上至於節也。 愚按:經之論頭痛,風也、緣也、虛也。運氣論頭痛十條,傷寒論頭痛一條,皆六氣相侵,為真氣相搏,經氣逆上,干於清道,不得運行,壅遏而痛也。 頭為天象,六腑清陽之氣,五臟精華之血,皆會於此。故天氣六淫之邪,人氣五賊之變,皆…