卷三

第三編 辨舌證治 第十六章 仲景察舌辨證法 白苔《傷寒論》曰：陽明病脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小承氣湯上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然而汗出解也。病如結胸狀，而飲食如故，時時下利，寸脈浮，關脈小細沉緊，名曰臟結，舌上白苔滑者難治。臟結無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也。成無己曰：邪氣在表者，舌上則無苔，及邪氣傳裡，津液結搏，則舌上生苔也。寒邪初傳，未全成熱，或在半表半裡，或邪氣客於胸中者，皆舌苔白而滑也。《經》云：舌上如苔者，以丹田有熱，胸中有寒，邪初傳入里者也。陽明病脅下鞕滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯，是邪氣在半表半裡者也。陽明病若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，舌上苔，梔子豉湯主之，是邪客於胸中者也。臟結宜若可下，舌上苔滑者，則云不可攻也，是邪未全成熱，猶帶表寒故也。及其邪傳為熱，則舌之苔不滑而澀也。 乾燥 太陽病，重發汗而復下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡時小有潮熱，從心上至少腹鞕滿而痛不可近者，大陷胸湯主之。傷寒病，若下後七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴、舌上乾燥而煩欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。《金匱要略》云：肺中寒者，兩臂不舉，舌本燥，喜太息，胃中痛，不得轉側，食則吐而汗出也，腹滿，口舌乾燥，此腸間有水氣，己椒藶黃丸主之。消渴病，渴欲飲水、口乾舌燥者，白虎加人參湯主之。病人胸滿唇痿，舌青口渴，但欲漱水…