卷二

《辨舌指南》·曹炳章
第二編 觀舌總綱 第九章觀舌之心法 臨證觀舌最為可憑,然亦未可執一。《正義》云:凡見黑舌,問其曾否食酸、甜、咸物,因是物能染成黑色,非因病而生也。然染成之黑,必潤而不燥,刮之即退。虛寒舌潤能染,若實熱舌苔乾燥,何能染及耶。凡臨證欲視病人舌苔燥潤,禁飲湯水,飲後則難辨矣。王秉衡曰:淡白舌苔,亦有熱病;黃厚滿舌,亦有寒證;舌絳無津,亦有痰證,當以脈證便溺參勘。又白苔食橄欖即黑,(酸物亦然,)食枇杷即黃。又如燈下看黃苔,每成白色。然則,舌雖可憑,而亦未盡可憑,非細心審察,亦難免於誤治矣。其他觀法再舉於後。 一、舌色 凡病人慾察舌之時,宜先診而後食,則苔之厚薄易分,診而後飲,則苔之滑澀易辨。至於乾黑之舌,又當以蜜拭其苔垢,然後視其形色,紅赤者可治,青黑者不可治,亦望舌之所宜知也。 二、舌質 凡舌質亦有色,如絳、紅、紫、青、藍即其色也。血熱之證,舌質底色紫。又有大小,如濕熱有痰之證,舌質脹大滿口,邊有齒印。 三、舌尖 凡舌尖屬心,如滿舌白苔,舌尖有紅刺,此心火旺盛,勿用溫燥之藥。 四、舌心 凡舌四邊有苔,中心則無,或中有直裂,或有直槽,或有橫裂,皆心胃陰液不足,亦忌溫燥。 五、舌邊 苔色與邊齊否,舌邊缺曲如鋸齒者不治也。舌邊紅者脾熱也。舌邊青色一條者木剋土也。胡玉海云:舌邊肝膽部位有一點紫疱如黃豆大,此熱毒歸臟,在左者重,在右者輕,在中間更輕。其症舌紅面赤,而兩手見陰脈,或脈來擺搖無根,恍惚…

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