卷三
《伤寒温疫条辨》·杨璿
頭目眩 眩者,頭旋眼黑也。傷寒頭眩,多因汗吐下,虛其上焦元氣之所致也。傷寒邪在半表半裡,表中陽虛,故時時頭目眩,葛根湯。風家多頭目眩,亦當解肌,葛根湯。《傷寒論》曰:少陽,口苦咽乾目眩,小柴胡湯加天麻、川芎。《傷寒論》曰:陽明病,但頭眩不惡寒,故能食而咳,其人必咽痛。能食為陽明中風,四逆散加天麻、桔梗。《傷寒論》曰:太陽傷寒,誤吐誤下後,心下逆滿,氣上衝胸,(裡虛氣上逆也。)起則頭眩,(表虛陽不足也。)脈沉緊,(邪在裡,不可汗。)發汗則動經,身為振振搖者,(汗則外動經絡,傷損陽氣,則不能主持諸脈也。)桂苓甘術湯以溫經益陽,或真武湯以實衛止汗。 按:《針經》云:上虛則眩,下虛則厥。頭目眩皆屬虛,宜溫經補陽之劑。吳氏治傷寒汗出過多,頭眩,身搖發熱,脈虛數,人參養榮湯倍人參,加天麻,少佐酒炒黃柏,二服而愈。易老云:頭旋眼黑,非天麻不能定,少佐黃柏以滋腎水也。若血虛頭眩,四物湯加人參、天麻。氣虛頭眩,四君子湯加天麻、川芎。伏痰頭眩,二陳湯加南星、白朮、天麻、川芎。內兼痰火上攻,再加酒炒黃芩、竹瀝、薑汁。若元氣虛脫者,人參養榮湯、大建中湯,俱加天麻、川芎。內傷勞役者,補中益氣湯加天麻、川芎。惟溫病頭目眩及頭脹、頭痛、頭汗,並目赤、目黃、目不明、目直視、目反折,與傷寒治法不同,俱系雜氣伏郁中焦,邪熱亢閉,上攻頭目,乃胃家實也。通宜升降散、加味涼膈散清利之。(頭眩疼量加大黃,目眩赤等證量加龍膽草…