卷之二十一
《痘疹心法》·万全
婦人痘疹症治歌括 凡一十二首。 婦人痘疹最難醫,陰質從來血已虧, 待得疹瘡將發日,只愁天癸有當期。 正理論云:嬰兒女子,益以滋甚,以女人陰質,血常不足也。痘疹始終以氣血為主,一或不足則變生焉,故女子十四已後,有出瘡疹者,常恐天癸之行,血走氣虛而成陷伏也。 發熱經行非正時,火邪迫血血奔馳, 急須涼血停為美,莫待中虛悔卻遲。 痘疹發熱,經水忽行,卻非天癸之期,此毒火內蘊,擾亂血海,迫經妄行,月事不以時下,以玄參地黃湯(六十五),或四物湯(十九)合黃連解毒湯(八十九),以涼血為主,必欲其止。如久不止,中氣虛弱,致生陷伏者,有之。 發熱期逢經水行,毒邪行解免煩蒸, 過期不止須當慮,補氣溫經令出勻。 發熱之時,經水適來如期,此積汙得去,毒亦輕解,不須治之。若過四、五日猶不止者,此熱邪乘血室之虛,迫血妄行,宜先服小柴胡加生地黃湯(一二九)以清血室之熱,後用十全大補湯(三十八)以補氣血之虛,令其出勻,易發易靨也。 發熱適逢經水斷,血室空虛防他變, 若然譫妄神不清,熱入血宮治勿緩。 發熱之時,經水適斷,宜早服柴胡四物湯(一四三)加桂枝,以防血室空虛,毒邪乘虛而亦致生他疾也。若已增寒壯熱神識不清,妄誕見聞,言語錯亂,此為熱入血室。血室者,衝脈是也,肝主之。肝藏血,肝為血海,天癸之後,血室既空,熱乘而入,宜四物湯(十九)合導赤散(三十五),加麥門冬,與安神丸(四十七)相間服之。 女子居經日已賒,豈堪瘡…