卷之六

痘疹症似傷寒辨 傷寒之邪自表入里也，前三日在表，可汗而散，後三日在裡，可下而解。瘡疹之邪，自里達表也。本與傷寒不同。先賢謂其相似者，蓋恐人審候不明，誤作傷寒失於汗下也。不特傷寒相似，內傷發熱亦相似。凡外感之熱，熱在表也；內傷之熱，熱在裡也。瘡疹表裡俱熱也。外感則汗之，得汗熱自平矣；內傷則下之，物去熱亦去矣。瘡疹不可妄汗下，雖汗下，熱不少減。然三者發熱雖同，症亦自別。外感發熱，面赤，惡風寒，頭疼，身重，腰重，呵欠，頓悶，昏睡，噴嚏，喘咳，驚悸；內傷發熱，面黃紅，惡飲食，腹痛，昏睡，煩躁則手足熱，吐利則手足冷。瘡疹發熱，腮赤，昏睡，呵欠，噴嚏，咳嗽，吐利，身重腰痠，頓悶，煩躁，驚妄，耳涼，骩涼，手足時冷，熱乍進乍退也。如值瘡疹大行之時，不問外感內傷，但發熱不退，皆作瘡疹也。惟挾外感者，兼發散而治，挾內傷者，兼消導而治，無內外因者，只從瘡疹治也。 痘瘡首尾不可汗下辨 今之治痘者曰：首尾不可汗下。聽者和之曰：痘宜溫補，汗下不可也。此亦喜補惡攻之遺弊。殊不知痘疹之法，莫要於解毒，或攻，或補，務使毒氣得解而已。如其氣血和暢，榮衛流通，表裡無邪，其出則盡，其發則透，其收則時，非但不可汗下，雖溫補亦不可用也。設使外感風寒，約束皮膚，閉塞腠理，瘡出不快，此當汗之，令陰陽和，榮衛通，而瘡易出，毒得解散可也。苟不汗之，則毒無從得出，留伏於內，未免閉門留寇之禍矣。如大熱不退，煩渴轉增，譫妄昏沉，便溺阻塞，…