卷五

《外科心法》·薛己
肺疽 陸司廳子仁,春間咳嗽,唾痰腥穢,胸滿氣促,皮膚不澤,項強脈數。此肺疽也。蓋肺系在項,肺傷則系傷,故牽引不能轉側。肺者氣之本,其華在毛,其充在皮,肺傷不能攝氣,故脅脹氣促而皮膚縱。東垣云:肺瘡之脈,微緊而數者,未有膿也;緊甚而數者,已有膿也。其脈來緊數,則膿已成,遂以人參、黃耆、當歸、川芎、白芷、貝母、知母、麥門冬、栝蔞仁、桔梗、防風、甘草,兼以蠟礬丸,及太乙膏治之,膿盡脈澀而愈。至冬脈複數。經云:飲食勞倦則傷脾,脾傷不能生肺金。形寒飲冷則傷肺,肺傷不能生腎水。腎水不足,則心火熾盛,故脈來洪數。經云:冬見心而不治。果歿火旺之月。周國用,年逾三十,患咳嗽,項強氣促,右寸脈數,此肺疽也。東垣云:風中於胃,呼氣不入,熱至於榮,吸氣不出。風傷皮毛,熱傷血脈,風熱相搏,血氣稽留於肺,變成瘡疽。診其寸脈數而虛者,肺痿也;數而實者,肺疽也。今診脈滑,此疽膿已成,以排膿托裡之藥,及蠟礬丸治之,脈漸澀而愈。錦衣李大器亦患此,吐膿,面赤脈大。予謂肺病脈宜澀,面宜白。今脈大面赤,火剋金也,不可治,果然。 一男子,年逾四十,喘咳脅痛,胸滿氣促,右寸脈大。此風熱蘊於肺也,尚未成瘡,屬有餘之症。予欲以瀉白散治之。彼謂肺氣素怯,不然予言,乃服補藥,喘嗽愈甚。兩月後,復請視之,汗出如油麵而不休。此肺氣已絕,安用治?後果歿。夫肺氣充實,邪何從襲?邪氣既入,則宜去之。故用瀉白散,所以瀉肺中之邪氣也。邪氣既去,則真…

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