卷六　金屬

勞瘵 《經》云：五穀之精液，和合而為膏者，內滲於骨空，補益腦髓，而下流於陰股。陰陽不和，則使液溢而下流於陰。髓液皆減而下，下過度則虛，故腰背痛而脛痠。又曰：五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛。心怵惕思慮則傷神，神傷則肉脫毛悴。有所勞倦，則胃氣熱而內熱，勞則喘汗，內外皆越，故氣耗。至於心眈欲念，君火動於上，相火應於下，涸澤燎原，未有不傷及於腎者。可見虛癆之症，氣血兼傷。古人治此，唯有救脾、救腎二法。蓋土為萬物之母，水為萬物之元，脾安則金安而水安，腎安則木安而火安也。然而陰虛則火浮於肺，潤肺必礙乎脾，陽虛則寒動於脾，理脾又礙乎肺。惟能察其緩急，但以純甘壯水之劑，降虛火而復真陰，一切寒涼辛燥，勿使偏勝，則自以漸而愈。如實有火甚，用甘涼醇靜之品為佳。 普明子曰：虛勞由於吐血，吐血由於咳嗽，本於風寒，故有外感。先用止嗽散，加荊、防、蘇梗，散後肺虛，異功散補脾土以生肺金；虛中挾邪，團魚丸解之。咳嗽虛損漸成，乃用紫苑散、月華丸清而補之。若吐血而脈數內熱口燥者，用四生丸；吐止後，則用生地黃湯、六味丸等補之；如脈遲口潤，體質虛寒，四君子湯及理中湯主之；吐血成升斗者，先用花蕊石散，隨用獨參湯，貧者以歸脾湯代之。若咳嗽吐紅，漸成勞瘵，察其內熱甚者，清骨散；陰虛脾弱者，逍遙散、八珍湯；如元氣大虛，變症百出者，人參養榮湯；若水泛為痰，謂之白血，難治也。 若久咳時吐白沫，此肺痿也，保和湯治之。吐膿血而胸痛…