卷四　火屬

溫病（附：冬溫、溫瘧） 《經》云：冬傷於寒，春必病溫。又曰：凡傷於寒而成溫者，先夏至日為病溫，後夏至日為病熱。凡伏氣之病，雖感於冬，將發時或又外感，必先頭痛惡寒而後熱壯。總之，無外感者，宜以黃芩湯為主。兼外感者，必加柴胡，及本經藥，斷無發汗之理。 仲景曰：太陽病發熱而渴，不惡寒者為溫病。若發汗已，身灼熱者，名曰風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重、多睡眠，鼻息必鼾，語言難出。 太陽與少陽合病，自下利者，黃芩湯，嘔者，加半夏生薑。若三陽合病，脈浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗。小柴胡去參、薑、半夏，加芍藥主之。 少陰病二三日，咽痛，可與甘草湯，不愈，桔梗湯。 少陰病，得之二三日已上，心煩不得臥，黃連阿膠湯。 周禹載云：春溫少陽陽明合病，里病多者，承氣湯。三陽合病，大柴胡湯。少陽症兩額傍痛，寒熱口苦，宜小柴胡去參、薑、半夏，加栝蔞根，感邪頭痛如破者，葛根蔥白湯，邪散仍用黃芩湯。脈洪數譫語，熱在三焦也，三黃石膏湯，下後復熱，再下之。若腹滿煩渴，脈沉實者，三承氣湯，合黃連解毒湯選用。風溫誤汗者，勉用麻黃升麻湯去二麻、薑、術。 附：冬溫 冬令非時而暖，即為不正之氣，不藏精者，受之即發，名曰冬溫。脈寸洪尺數，煩嘔身熱，不惡寒，或頭疼身重咳嗽，陽旦湯加桔梗、茯苓。若有食滯，加厚朴、黃芩。若誤認傷寒而發汗，致發癍毒者，升麻葛根湯加犀角、玄參。躁悶者，三黃石膏湯。 附：溫瘧 春溫未愈，復感作寒熱…