三卷

《孙氏医案》·孙一奎
新都治驗 瓊兄內傷飲食,外感風邪,灑淅惡寒發熱,煩躁不寧,已經表汗瀉吐之後,小水短赤,口渴,腹中疼,夜不能睡,耳聾氣塞,神魂不安,懊憹不已。予脈之,兩寸滑大,左關弦,右關滑,兩尺皆弦,皆七至。據此乃少陽、陽明兩經合病。仲景云:渴而小便不利者,當利其小便。先與柴苓湯加竹茹進之,耳稍聰,稍得睡,熱仍不退,聞食氣即嘔,以濟生竹茹湯加人參、麥冬、黃連,外與辰砂六一散三錢,服後神稍清,手足心仍熱,用竹葉石膏湯,而熱亦不退,且懊憹殊甚,合目即譫語。按仲景謂:傷寒汗吐下後,懊憹不得眠者,熱在心胸之間,宜輕湧之。以梔子豆豉湯主之。服後晚間仍不得眠,兩耳氣塞難當。改以小柴胡湯合白虎湯進之,即得睡。睡中汗出二次,耳頓通利,因進食早,及發熱口渴,舌上黃苔,此陽明餘熱復萌,乃用石膏七錢,甘草一錢,知母三錢,黃連一錢五分,百合、竹茹各一錢。竹葉三十片,急進而熱全退,始得獲安。(一) 程龍丘翁,每行動即作熱,發渴嘔惡,腰與環跳常痛。脈左沉細,右寸滑,關尺濡弱。此上焦有痰火,下焦有濕熱。治當流濕舒筋,然後施補。先用苡仁三錢,蒼朮、威靈仙、牛膝、黃柏、烏藥葉、紫荊皮各一錢,紅花、桂皮、防己各五分,水煎服。外以鹿茸、虎骨、晚蠶沙、仙茅、黃柏、龜板、蒼朮、牛膝、杜仲,蜜丸服之而安。(二) 汪松崗翁,原傷於酒,夜分有熱,咳嗽咯血,不思飲食,左脅氣不調,左寸脈芤,關澀,尺弱,右寸短,關滑。此胃中痰火正旺,氣血俱虛。宜先清…

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