卷四

五郁 心腹飽脹，時腸鳴數聲，欲大便，甚則心疼，兩脅填實，或吐痰涎，或嘔清水，或泄利暴注，以致兩足面浮腫，身漸重大。此初起亂治，及後必作蠱脹治，誰知土鬱乎。土鬱，脾胃氣鬱也。《內經》將土鬱屬氣運，不知原有土鬱之病，不可徒咎歲氣，不消息臟腑。夫土氣喜升不喜降，肝木來侮，則土氣不升；肺氣來竊，則土氣反降。不升且降，土氣抑鬱不伸，反剋水矣。水受克，不能直走長川大河，自然氾濫溪澗，遇淺則泄，逢竅則鑽，流何經即何經受病。法宜疏通其土，使脾胃氣升，則鬱可解。然實脾胃素虛，則肝侮肺耗。倘脾胃氣旺，何患其成郁哉。必須補脾胃，後用奪法，則土鬱易解。用 善奪湯 ：茯苓一兩，車前子、白朮三錢，柴胡、半夏一錢，白芍五錢，陳皮三分。四劑漸愈。方利水不走氣，舒郁兼補正，何必開鬼門，泄淨府，始謂土鬱奪之哉。 咳嗽氣逆，心脅脹滿，痛引小腹，身不能側。舌乾嗌燥，面陳色白，喘不能臥，吐痰稠密，皮毛焦枯，人謂肺燥，不知肺氣之郁，為心所逼而成。然火旺由於水衰，腎水不足，不能為肺復仇，肺金受虧，抑鬱之病起。如父母為外侵，子難報怨，父母斷不怪子之怯，怨天尤人，不能相遣。是治肺郁，可不泄肺乎？然惟大補腎水，水足心有取資，必不犯肺，是補腎水正泄肺金。用 善泄湯 ：熟地、玄參一兩，棗皮五錢，荊芥、牛膝、炒棗仁、沙參三錢，貝母一錢，丹皮二錢。二劑輕，十劑全愈。方補腎制心，實滋水救肺。肺得水泄而金安，腎得金養而水壯，子母同心，外侮易制，…