卷四

火運年 癸丑 太陰司天，中運少徵，太陽在泉，水兼火化，右尺不應。 初氣大寒交（主厥陰，客厥陰），二氣春分交（主少陰，客少陰），三氣小滿交（主少陽，客太陰），四氣大暑交（主太陰，客少陽），五氣秋分交（主陽明，客陽明），終氣小雪交（主太陽，客太陽）。 初運大寒交（主太角，客少徵），二運春分後十三日交（主少徵，客太宮），三運芒種後十日交（主太宮，客少商），四運處暑後七日交（主少商，客太羽），終運立冬後四日交（主太羽，客少角）。 鄧翁，六二，腹痛煩渴，瀉痢不止，醫以胃苓湯治之，不效。脈兩關及左尺數濡，右尺沉伏。（注：右尺不應，天和也。） 〔案〕此腠理不調耳。 紅曲（二錢） 無名異（一錢） 花粉（二錢） 茯苓塊（三錢） 香附（一錢） 萊菔子（一錢） 小生地（二錢） 〔釋〕此癸丑年清明後六日方也。天運太宮，月建辰土，客氣屬少陰君火主事，而本年乃火運不及，水來兼化之年，故少陰火弱，不能生太宮之土，以致陽明辰土不能散布津液，而腠理不能調適耳。明乎此理，則此方之妙，不煩言而解矣。用胃苓湯不效者何也？太宮辰土，乃陽明轉輸之府，胃苓專於去濕，而不能助布津液。且中焦取汁奉心化血，而後少陰乃得行其令；胃苓專走氣分，何能兼顧少陰乎，此等毫釐千里之別，學者不可不詳審也。（無名異屬陽明戊土，性能和血補血，又味甘兼入脾，故能止痛行傷，續絕生肌，胃主宗筋，脾主肌肉也。祝道山附汪。） 陳翁，七一，多年便血，春來又添左脅…