坎集 卷二
《济世全书》·龚廷贤
內傷 內傷辨 內傷病,必氣高而喘,身熱而煩,短氣上逆,鼻息不調,怠惰嗜臥,四肢困倦不收,無氣言動,捫摸肌膚必大熱,躁熱悶亂,心煩不寧,或表虛惡風是也。 東垣內外傷辨:人迎脈大於氣口為外傷,氣口脈大於人迎為內傷。外傷則寒熱齊作而無間,內傷則寒熱間作而不齊。外傷惡寒雖近烈火不除,內傷惡寒得就溫暖即解。外傷惡風乃不禁一切風寒,內傷惡風惟惡些小賊風。外傷症顯在鼻,故鼻氣不利而擁盛有力;內傷者症顯在口,故口不知味而腹中不和,外傷者無此。外傷則邪氣有餘,發言壯厲,宜先輕而後重;內傷則元氣不足,出言懶怯,且先重而後輕。外傷手背熱而手心不熱,內傷則手心熱而手背不熱。若顯內證多者,則是內傷重而外感輕,宜以補養為先;若顯外證多者,則是外感重而內傷輕,宜以發散為急。 大抵內傷之理,傷之微者,但減食一二口,所傷之物自得消化,此良法也;若傷之重者,以藥內消之;傷之太重者,以藥除下之。 飲食所傷,重則拊去食積,以和脾胃;輕則消導,以溫養之。若勞倦傷,誠不足也。欲退二家熱,必以參、朮、耆、草為君,以柴、升、地骨、麥門、枳、梗、白芍、芩、連、柏輩為治。驗人強弱,隨時寒暑,對症加入,以求必愈。 內傷論 夫脾胃虛者,因飲食勞倦,心火亢甚而乘其土位,其次肺氣受邪,須用黃耆最多,人參、甘草次之。脾胃一虛,肺氣先絕,故用黃耆益皮毛而閉腠理,不令自汗;上喘氣短,損真元氣,人參以補之。心火乘脾,炙甘草用甘溫以瀉火熱而補脾胃中元…