卷上

脏腑经络先后病脉证第一 论十三首 脉证二条 问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用廿味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入牌，脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也。余脏准此。 【按】此条乃仲景总揭诸病当预图于早，勿待病成方治，以贻悔也。治之预，则用力少而成功多，所谓曲突徙薪之勋，宜加于焦头烂额之上也。天下事概如此矣，岂止医药为然？《中庸》云：凡事预则立，不预则废。亦为凡事言也。篇皆设为问答以明。问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。先言肝者，以四时之气始乎春，五脏之气始于肝。《洪范》言履端于始，序则不愆，故先引肝以为之准云。五脏之气旺，则资其所生，由肝生心，心生脾，脾生肺，肺生肾，肾生肝，顺则吉也；病则侮其所克，肝克脾，脾克肾，肾克心，心克肺，肺克肝，逆则凶也。故善养生者，必明乎五气顺布、四时顺行之序，而后不致倒行逆施，与天行有悖也。周子所谓君子修之吉，小人悖之凶，既兼理气而言，则医家亦不外乎此义矣。所以肝病必传于脾，上工必先实脾，使肝病以不得传而可愈也。然脏气…