卷中
《沈氏女科辑要笺疏》·沈又彭
子淋转胞 徐蔼辉曰:此淋字与俗所云赤淋淋字不同,彼指赤带言,系女精,此系指小水言也。 笺疏:小便频数短涩热痛,乃谓之淋。妊妇得此是阴虚热炽、津液耗伤者为多,不比寻常淋痛,皆由膀胱湿热郁结也。故前人治此多于毓阴之中,参以清泄,非一味苦寒胜湿、淡渗利水之比。转胞之症,亦是小溲频数,不能畅达,但不必热,不必痛,则胎长而压塞膀胱之旁,腑气不得自如,故宜归、芎之升举。窃谓此症与子悬正是两两对峙,彼为胎元之太升,此是胎元之太降,则子淋与转胞似不可认作同类,但就病状言之,约略相似耳。徐谓赤淋赤带,则确与子淋不同,彼出精窍,即不小溲,而亦时时自下,此则惟小溲时作痛,不溲亦必不痛。 妊妇淋曰子淋,小便不出曰转胞。子淋,小便频数,点滴而痛。转胞,频数,出少,不痛。淋属肝经阴亏火炽,转胞因膀胱被胎压住。膀胱止有一口,未溺时,其口向上,口端横一管,上半管即名下焦,下半管即溺孔。未溺时膀胱之底下垂如瓶状,其口在上,与下焦直对,溺从下焦渗入,故曰下焦者,别回肠而渗入膀胱焉。欲溺时大气举膀胱之底,如倾瓶状,其口向下,从溺孔注出,故曰气化则能出矣。转胞一证,因胞大压住膀胱,或因气虚不能举膀胱之底,气虚者补气,胎压者托胎,若浪投通利,无益于病,反伤正气。徐蔼辉曰:汪讱庵又谓胞系转戾,脐下急痛,为转胞。溲或数或闭,二说小异。 笺疏:淋则痛,转胞则不痛,辨症甚是。胎大压住膀胱,气虚不举,亦是确论。浪投通利无益,于病至理…