卷六
《灵枢素问节要浅注》·陈修园
脉诊(一) 《脉要精微论》曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。(夫色脉之道,至精至微,然本于阴阳气血。阴静而阳动,有所动作,则静者动,而动者散乱矣,故诊法当以平旦。若饮食于胃,淫精于脉,脉气流经,经脉盛则络脉虚。是以饮食未进,则经络调匀,血气未乱,故可诊有过之脉。过,病也。) 切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。(动静者,阴阳动静也。精明者,五脏之精神,见于声色也。切脉观色,以审脏腑之强弱虚实,兼观形体之盛衰,以此参伍错综而斟酌之,以决其死生之分焉。此论切脉察色,听音声,观脏腑,审形体,四诊咸备,斯成脉要之精微。) 尺内两旁,则季胁也,(尺内,尺中也。两旁,尺部之外旁也。季胁,两胁之下杪也。)尺外以候肾,尺里以候腹,(尺以候肾,以左右两尺而候两肾也。两肾附于季胁,是季胁之内,乃是两肾;两肾之内,乃是腹中。故以尺内候腹中,尺外以候肾,尺之两旁,以候季胁,是两旁更出于外也。)中附上,左外以候肝,内以候膈。(中附上者,附左尺而上,左手之关脉也。心肝居左,故左以候肝。膈者,胸胁内之膈也。肝居胁内,故以关候肝;膈气在中,故以内候膈也。[批]膈者,为膈肉之下,肝脾所居之郛郭也。)右外以候胃,内以候脾。(右外者,附右尺而上,右手之关脉也。脾主中央,故以肝内候脾;阴内而阳外,故以关外候胃也…