第六章 皮肤科

我国皮肤科中西医结合工作30年来作了许多研究和探索，尤 其近十几年取得了很大进展，并逐渐应用现代医学的各种检测手段较深入地进行辨证与辨病相结合的砑究，现就红斑性狼疮、银 屑病、皮炎湿疹类皮肤病等在中西医结合治疗的有效方法及肯定 成果介绍如下。 一、红斑性狼疮 (一)辨病辨证 辨病要点 红斑性狼疮是一种难治的危及生命的全身性疾病，临床上分 为系统性红斑狼疮及盘形红斑狼疮，前者除皮肤损害外，还可累及多种器官系统；后者只局限于皮肤，约有5 %左右的患者 可以转为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮的临床表现有；发 热、关节疼、面部蝶形红斑、多系统损害、血沉增快，免疫系统 检测异常。符合1982年美国风湿学会（ARA)的诊断标准。目前 普遍认为治疗本病必须辨病与辨证相结合，首先运用现代医学技 术予以确诊，然后运用中医的四诊八纲，进行辨证分型施治。 2.中医辨证 (1)系统性红斑狼疮（SLE)：中医认为本病多由于先天 禀赋不足，或因七情内伤，劳累过度，以致阴阳气血失衡，气血 运行不畅，气滞血瘀，这样的经络阻隔是为本病的内因。本病的 外因则为热毒，因多数患者是在日光强烈暴晒后发病或病情恶化 的，因此说热毒入里，燔灼阴血，瘀阻经脉，伤于脏腑，蚀于筋 骨，则可以发病。除此之外，热毒之邪还包括药物、病毒、细菌 或风、寒、湿邪化热等。本病内外因所致侵犯全身各脏器，故脏腑分型繁杂，多以病因病机辨证分型为主，全…