外科钤下·瘤赘第三十八

立斋曰：《内经》云：肝主筋而藏血，心裹血而主脉，脾统血而主肉，肺司腠理而主气，肾统骨而主水。若怒动肝火，血涸而筋挛者，自筋肿起，按之如筋，久而或有赤缕，名曰筋瘤。若劳役火动，阴血沸腾，外邪所搏而为肿者，自肌肉肿起，久而有赤缕，或皮俱赤者，名曰血瘤。若郁结伤脾，肌肉消薄，外邪所搏而为肿者，自肌肉肿起，按之实软，名曰肉瘤。若劳伤肺气，腠理不密，外邪所搏，而壅肿者，自皮肤肿起，按之浮软，名曰气瘤。 若劳伤肾水，不能荣骨，而为肿者，自骨肿起，按之坚硬，名曰骨瘤。夫瘤者，留也。随气凝滞，皆因脏腑受伤，气血乖违，当求其属，而治其本。大凡属肝胆二经结核，宜八珍加山栀、胆草，以养气血、清肝火；六味丸以养肺金、生肾水。若属肝火血燥，须生血凉血，用四物、二地、丹皮、酒炒黑胆草、山栀。若中气虚者，补中益气汤兼服之。若治失其法，脾胃亏损，营气虚弱，不能濡于患处，或寒气凝于疮口，营气不能滋养于患处，以致久不生肌而成漏者，悉宜调补脾气，则气血壮而肌肉自生矣。若不慎饮食起居，及七情六淫，或用寒凉蚀药，蛛丝缠，芫花线等法，以治其外，则误矣。 按瘤赘一证，如前薛论，已尽其略。然此五瘤之外，又惟粉瘤为最多，盖此以腠理津沫，偶有所滞，聚而不散，则渐以成瘤，是亦粉刺之属，但有浅深耳。深者在皮里则渐成大瘤也。余尝闻之，先辈曰，瘤赘既大，最畏其破。非成脓者，必不可开。开则牵连诸经，漏竭血气，最难收拾，无一可活。及详考薛按所载…