泻闭

○经曰肾主大小便又曰肾司开阖则大溲之泻与闭皆肾责也东垣脾胃论精未详大瘕肾泄也命门衰脾虚寒十全送四神丸褚氏曰精已耗而复竭之则大小道牵痛[肾虚后重数至圊而不能便必茎中痛或欲小便而大便反欲去而痛也]治法曰淡渗曰升提曰清凉曰疏利曰甘缓曰酸收曰燥脾曰温肾曰固涩临症随宜而已[丽京曰肾虚者补中汤忌升柴脾弱者八味丸地黄宜减思伤脾者尤宜养心大抵脾胃弱宜四君子有痰六君子寒则理中汤中气下陷宜补中益气汤脾不能化宜八味丸] 小溲通闭 ○大泄小闭与水停心下宜五苓分利若气迫闭塞不升降者宜升麻提之[渴而小便不利此属上焦气分用清金之药如生脉散其肺虚者用补中益气汤如不渴而小便不利此属下焦血分须滋肾丸]经曰膀胱不约为遗溺仲景曰下焦不归则遗溲[不禁者宜兔丝丸鹿茸散] 梦遗 ○治主肾肝立斋发明丹溪所未发专用六味治梦遗或脾胃不足加补中汤提之有用心过度兼归脾汤命门火衰则金琐正元丹[一等肾不虚而肝经湿热者茎中痛或痒或肿或挺白物随溺此筋疝也用龙胆泻肝汤] 遗精洗法 ○天明忍溲预热米泔水或椒汤坐其上熏之乃洗腹及腰极畅气通欲溺便溺其中如此即不痛一二日洗之不问自愈此方亦可治腹疾