虚劳
《风劳臌膈四大证治》
虚是气血不足,损是五脏亏损,劳是火炎于上。劳瘵者,既虚且损,复竭其力,而动于火以成其劳也。虚而未劳,但名不足;虚而且劳,其成瘵成蒸无不至矣。 虚有因病致虚者,调之可复,补之可足,易为力也。而因病致损者,一或失调,即成不足。损而且劳,瘵病继之。夫劳有五脏之劳,若曲运神机,则心劳,而为虚汗怔忡;纵情恣欲,则肾虚,而为骨蒸梦泄;形冷悲哀,则肺劳,而为咳嗽痰喘;恣睢善怒,则肝劳,而为痛痹筋挛;动作伤形,思虑伤意,则脾劳,而为少食多痰,形羸神倦。故劳者,必因于虚,虚极必至于劳。 喻嘉言曰:虚劳之症,〔金匮〕叙于血痹之下,可见劳则必劳其精血也。营血伤则内热起,五心常热,目中生火见花,耳内蛙聒蝉鸣,口舌糜烂,不知五味,鼻孔干燥,呼吸不利,乃至饮食不为肌肤,怠惰嗜卧,骨软足酸。营行日迟,卫行日疾,营血为卫气所逼,不能内守而脱出于外,或吐或衄,或出二阴之窍。血出既多,火热迸入,逼迫煎熬,漫无休止,营血有立尽而已,不死何待耶?更有劳至之极,而血痹不行者,血不脱于外,而但蓄于内。蓄之日久,周身血走之隧道悉痹不流,惟就干涸,致鲜滑泽,肌肤甲错,面无荣润。于是气之所过,血不为动,徒蒸为热,或日晡,或子午,始必干热,俟蒸气散,微汗而解。热蒸不已,瘵病成焉,不死又何待耶?亦有始因脱血,后遂血痹者,血虚血少,艰于流布,发热致痹,尤易易也。〔内经〕凡有虚病,不及于劳。独仲景先师发明虚劳脉症,其法其方,后人多不能用,…