化积健脾汤

（又名消积化聚汤） 陈皮 浓朴 苍朮 半夏 香附 枳实 青皮 山楂 槟榔 茯苓 甘草积甚加山棱、蓬朮、草果，腹痛加砂仁、木香，积块而泻先用小黑丸，后服本方去半夏、槟榔，加白朮、白芍。有痰去苍朮，加海石、石碱；血积去浓朴、苍朮、半夏，加当归梢、桃仁、红花，甚则穿山甲；气积倍香附，加桔梗、砂仁。实热加黄连，冷加木香、丁香，虚冷或下后积不除加丁香、肉蔻。若泻而至虚黄积，去枳壳、槟榔、青皮、白朮，虚甚加人参，小便不利而肿加泽泻、猪苓。 癖皆宜前方，惟痞乃腹胀胸满，营卫不得流行，宜小黑丸微利，甚则备急丸，后宜用白朮补。或在皮里膜外亦宜本方。又用人参白朮药间服。 则伤食得之，宜消食，用本方；瘕则伤血得之，宜破血，是久积所致，药俱见前。余家肥儿丸是消积药，轻则可服，重则加山棱、蓬术，然当详其痰血而增入。 消积化聚丸 山棱 白朮 黄连 茯苓 木香 归尾 麦芽 砂仁 红花 麦冬 枳壳 青皮 神曲 柴胡 蓬术 槟榔制香附 桃仁 鳖甲 干漆 益智蜜丸，米饮汤下三钱，空心服。 痢 痢，古滞下也。水谷为泻，下脓血为痢。赤属血，自小肠来，白属气自大肠来，皆属湿热。积者食积，滞者气滞，物欲出而气滞不出，则下坠，故先急后重。河间论行血则便自安，调气则后重自除，此法甚妙。仲景率以承气汤下之，量病加减。小儿先用小黑丸下之，后用芩连芍药汤，仍看其血病气病而为佐使，不可用涩药止之，久而虚者方可。