乌头桂枝汤方

《金匮玉函要略辑义》·元简
乌头(案千金云。秋干乌头实中者五枚除去角。外台作实中大者十枚。知本文脱枚数) 上一味。以蜜二斤。煎减半。去滓。以桂枝汤五合解之。令得一升。后初服二合。不知。即服三合。 又不知。复加至五合。其知者。如醉状。得吐者为中病。(二斤。千金。作一斤。外台引仲景伤寒论作二斤。云。一方。一斤。用桂心四两云。上三味先以蜜。微火煎乌头。减半去乌头。别一处以水二升半。煮桂。取一升。去滓以桂汁和前蜜。合煎之。得一升许。 初服二合。不知更服。至三合云云。范汪同。而又出五味桂枝汤方云。仲景伤寒论。千金同。其既用单味桂心而合煎。又出五味桂枝汤恐误。沈云。解之。恐是煎之。非也。金鉴。删后字。) 〔程〕乌头煎。热药也。能散腹中寒痛。桂枝汤表药也。能解外证身腹。二方相合。则能达脏腑。而利荣卫和血气。而播阴阳。其药势翕翕。行于肌肉之间。恍如醉状。如此则外之凝寒已行。得吐则内之冷结将去。故为中病。 〔徐〕解之。恐是合煎。 〔鉴〕以桂枝汤五合解之者。溶化也。令得一升。 谓以乌头所煎之蜜五合。加桂枝汤五合。溶化令得一升也。不知。不效也。其知者。已效也。如醉状。 外寒方散。得吐者。内寒已伸。故为中病也。 案如醉状也。得吐也。乃乌头之瞑眩使然。程注是。

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