橘皮枳实生姜汤方

《金匮玉函要略辑义》·元简
(千金。无方名。外台。作橘皮枳实汤。) 橘皮(一斤○外台作半斤)枳实(三两○外台作四枚)生姜(半斤) 上三味。以水五斤。煮取二斤。分温再服。(〔原注〕肘后。千金云。治胸痹。胸中如满噎塞。习习如痒。喉中涩燥唾沫○外台。引仲景伤寒论。主疗与肘后千金同。方后云。肘后短剧。文仲。深师。范汪。古今录验。经心录。千金同。) 〔程〕气塞气短。非辛温之药。不足以行之。橘皮枳实生姜辛温。同为下气药也。内经曰。病有缓急。方有大小。此胸痹之缓者。故用君一臣二之小方也。 胸痹缓急者。薏苡仁附子散主之。(外台。引古今录验痹下。有偏字。) 〔程〕寒邪客于上焦则痛急。痛急则神归之。神归之则气聚。气聚则寒邪散。寒邪散则痛缓。此胸痹之所以有缓急者。亦心痛去来之义也。薏苡仁以除痹下气。大附子以温中散寒。 〔鉴〕李曰。缓急者。或缓而痛暂止。或急而痛复作也。薏苡仁入肺利气。附子温中行阳。为散服。则其效更速矣。 案缓急之缓。或谓绞字之讹。此说似是而却非。外台。 载胸痹心下坚痞缓急方四首。圣惠亦同。故知程李之解是也。 薏苡仁附子散方 薏苡仁(十五两)大附子(十枚炮) 上二味。杵为散。服方寸匕。日三服。 案外台。引古今录验。载薏苡仁散二方。初一方。用薏苡仁五百枚。甘草三两。后一方。与本方同。唯用薏苡仁一千五百枚。云此方出僧深。范汪同。仲景方。用薏苡仁十五两。

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