论三首、脉证四条、方十五首
《金匮玉函要略辑义》·元简
问曰。热在上焦者。因咳为肺痿。肺痿之病。从何得之。师曰。或从汗出。或从呕吐。或从消渴小便利数。或从便难。又被快药下利。重亡津液。故得之。曰。寸口脉数。其人咳。 口中反有浊唾涎沫者何。师曰。为肺痿之病。若口中辟辟燥。咳即胸中隐隐痛。脉反滑数。此为肺痈。咳唾脓血。脉数虚者为肺痿。数实者为肺痈。(脉经曰上。有问字。分为二条。快药。作药。 咳唾脓血。脉经。千金。分为另条。程本金鉴。接上肺痈为是。) 〔尤〕此设为问答。以辨肺痿肺痈之异。热在上焦二句。见五脏风寒积聚篇。盖师有是语而因之以为问也。汗出。呕吐。消渴。二便下多。皆足以亡津液。而生燥热。肺虚且热。则为痿矣。口中反有浊唾涎沫者。 肺中津液。为热所迫。而上行也。或云。肺既痿而不用。则饮食游溢之精气。不能分布诸经。而但上溢口。亦通。(案此徐注。)口中辟辟燥者。魏氏以为肺痈之痰涎脓血。俱蕴蓄结聚于肺脏之内。故口中反干燥。而但辟辟作空响燥咳而已。然按下肺痈条亦云。其人咳。咽燥不渴。多唾浊沫。则肺痿肺痈二证多同。惟胸中痛。脉滑数唾脓血。则肺痈所独也。比而论之。痿者萎也。(案巢源。作肺萎。)如草木之萎。而不荣。为津烁而肺焦也。痈者。壅也。如土之壅而不通。为热聚而肺也。(案急就篇颜注。痈之言壅也。气壅痞结。重肿而溃也。是。)故其脉有虚实不同。而其数则一也。 〔徐〕实者。即上滑字。义自见。 案肺痿非此别一病。即是后世所谓劳嗽耳。外台苏游传尸论云。其初得…