柏叶汤
《金匮方歌括》·陈念祖
治吐血不止者。此汤主之。 柏叶干姜(各三两。)艾(三把。) 上三味。以水五升。取马通汁一升合煮。取一升。分温再服。千金。加阿胶三两。亦佳。 歌曰吐血频频不肯休。(久吐不止。凡一切寒温补泻之药服之殆尽矣。)马通升许溯源流。(热气伏藏于阴分。逼血妄行不止。马属火。取其通之同气以导之。)干姜三两艾三把。 (二味温散。宣发其热使行阳分。则阴分之血无所逼而守其经矣。)柏叶行阴三两求。(柏叶抑前方歌括之小注颇详。毋庸再释。但愚每用前方。病家皆惊疑不能听。今拟加减法。用生侧以 黄土汤 治下血。先便后血。此远血也。亦主吐衄。 甘草干地黄白术附子(炮)阿胶黄芩(各三两。)灶中黄土(半斤。) 上七味。水八升。煮取三升。分温三服。 歌曰远血先便血续来。半斤黄土莫徘徊。术胶附地芩甘草。三两同行血证该。(不仅治下王晋三云。金匮以下血先血后便为近血。明指脾络受伤。日渗肠间。瘀积于下。故大便未之胶远血干姜 赤小豆当归散 (见狐惑。)治下血。先血后便。此近血也。此主之。 男元犀按。肝为血海。气通胞中。主宣布之权。虚则失其权矣。曰先血后便者。肝失其统。不能下宣。致胞中之血渗入肛门也。近血者。胃接二肠。胞与肠前后。此之最近也。若胃肠受湿热。致伤其气。必通于胞中。而迫血妄行。赤小豆入心清热。解脏毒。当归入肝补虚散郁。能宣其血入于经隧也。 泻心汤 治心气不足。吐血衄血者。此汤主之。 大黄(二两。)黄连黄芩(各一两。) 上…