枳实栝蒌薤白桂枝汤

《金匮方歌括》·陈念祖
治胸痹。心中痞气留结在胸。胸满。胁下逆抢心者。此汤主之。人参汤枳实(四枚。)薤白(半升。)桂枝(一两。)浓朴(四两。)栝蒌实(一枚。 捣。) 上五味。以水五升。先煮枳、朴。取二升。去滓。入诸药。再煮数沸。分温再服。 歌曰痞连胸胁逆攻心。(尤云。心下痞气是气痹而成痞也。按胁下逆抢心者。气不由中上而从胁逆。是中痹而阻诸气之往来也。)薤白半升四朴寻。一个栝蒌一两桂。四枚枳实撒浮阴。(尤云。宜急通其痞结之气。) 元犀按。枳实、浓朴泄其痞满。行其留结。降其抢逆。得桂枝化太阳之气。而胸中之滞塞自开。以此三药与薤白、栝蒌之专疗胸痹者而同用之。亦去疾莫如尽之旨也。 人参汤 (即伤寒论桂枝人参汤。) 人参干姜白术桂枝甘草歌曰理中加桂人参汤。(尤云。速复其不振之阳。)阳复阴邪自散藏。休讶补攻分两道。 道消(小人道消。)道长(君子道长。)细推详。 元犀按。此别胸痹证虚实之治。实者邪气抟结。蔽塞心胸。故不用补虚之品。而专以开泄之使审 茯苓杏仁甘草汤 治胸痹。胸中气塞短气者。此汤主之。橘皮枳实生姜汤亦主之。 茯苓(三两。)杏仁(五十个。)甘草(一两。) 上三味。以水一斗。煮取五升。温服一升。日三服。不瘥。更服。 歌曰痹而短气孰堪医。甘一苓三淡泄之。更有杏仁五十粒。水行(则)气(自)顺不求奇。 橘皮枳实生姜汤 橘皮(一斤。)枳实(三两。)生姜(半斤。) 上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。 歌曰痹而气塞又何…

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