栝蒌桂枝汤
《金匮方歌括》·陈念祖
治太阳病。其症备。身体强。KT KT 然。脉反沉迟。此为痉病。此汤主之。 栝蒌根桂枝生姜(切。)芍药(各三两。)甘草(二两。炙。)大枣(十二枚。擘。) 上六味咀。以水九升。微火煮取三升。温分三服。微汗。汗不出。食顷啜热粥发。 歌曰太阳症备脉(反)沉迟。身体KT KT 欲痉时。三两蒌根姜桂芍。二甘十二枣枚宜。 元犀按。痉是血虚筋燥为病。言湿者。是推其未成痉之前。湿气挟风而郁成内热也。本条云加栝蒌燥而痉又按。方中姜、桂合甘、枣为辛甘化阳。芍药合甘、枣为苦甘化阴。阴阳和则得微汗而邪解矣。啜粥则又资阳明之谷气以胜邪。更深一层立法。但项背KT KT 脉浮数者。为风淫于外而内之津液未伤。故加葛根以宣外。脉沉迟者。为风淫于外而内之津液已伤。故加栝蒌根以滋内。以栝蒌根苦寒润燥之功大也。内经云。肺移热于肾。传为柔痉。庞安常谓此方栝蒌根不主 葛根汤 (歌见长沙方歌括。)治太阳病无汗而小便反少。气上冲胸。口噤不得语。欲作刚痉。此汤主之。 葛根麻黄甘草芍药桂枝生姜大枣元犀按。无汗例用麻黄汤。然恶其太峻。故于桂枝汤加麻黄以发汗。君葛根以清经络之热。 大承气汤 (歌见长沙方歌括。)治痉病胸满口噤。卧不着席。脚挛急。必齿。可与此汤。 大黄浓朴枳实芒硝元犀按。胸满口噤脚挛急齿等证。皆热甚灼筋。筋急而甚之象。以此汤急下而救阴。 牙药不能进。以此汤从鼻中灌之。