吐症

吐症之虚实尤不可不辨不知虚实而轻用药饵死亡立刻可不慎欤吐有朝吐暮吐饱吐饥吐虫吐水吐之异朝吐者阳气虚也暮吐者阴气虚也饥吐者邪火之实也饱吐者寒邪之实也虫吐者有虚有实虚则寒而实则热也水吐者吐黄水为实吐清水为虚也朝吐之病乃头一日之食至朝而尽情吐出也此乃阳气之虚阳气者乃肾中之阳气虚而非脾阴之气虚也若徒以人参白术以健其脾气亦终年累月而寡效不助其肾中之火则釜底无薪又何以蒸夫水谷此其症胃气不弱故能食之以藏于胃中而胃既藏一宿自当转输于脾矣而脾寒之极下不能化自然仍返于胃而胃不肯受而上反而出矣倘认之不清皆为胃气之弱仍用参之类则胃益健而脾之寒虚如故何能使之下行哉况脾气既寒下既不能推送则大肠久无水谷之养亦且缩小即或脾有残羹剩汁流入大肠而大肠干枯亦难润导势不得不仍返之于脾而脾仍返之于胃而胃仍返之于咽喉而上出矣治之法急于肾宫温之方用八味地黄丸大剂煎服始能水中生火以煮土中之谷气脾土热而传化亦易且大肠得肾水之滋润则水谷亦可下达矣暮吐者朝食而即吐也亦有随食而随吐者此乃阴水衰之故胃中无液不能润喉所以水谷下咽便觉棘喉故随食而随吐或朝食而暮吐也倘亦以胃之虚而错用健脾开胃之剂愈助其火势之炎蒸而食转不能下咽矣法当用六味地黄丸汤大剂煎服或四物汤加人尿人乳亦大剂煎服庶几可愈否则徒自苦而已矣饱吐者因先有风邪入于胃中饮食入胃而胃气得饮食之势难与邪气相战故一涌而出往往有一吐而病自愈者所谓吐之即发之也吐后用二陈汤加减调治之亦未为不可至于饥…