里水者一身靣目黄肿其脉沉小便不利故令病水也

仲景曰诸水身半以下肿者当利小便身半已上当发汗经云身半已上天气主之身半以下地气主之天气主之者其在皮也故汗而发之 问肌肉之外皮肤之里首至足一身皆肿者当作何治荅曰亦宜汗之也与身半以上同法身半以上汗之者尺寸之天地也故汗之肌肉之外皮肤之里一身尽肿者从天而汗之此表里之浮沉凡治之法当如是也肺心肝肾中州已上俱宜汗中州已下皆宜汗如小便利而渇不宜汗不宜下以其重亡津液故也 王海蔵曰观髙低内外轻重表里随经补防要当谨察肺胃肾三经病即也 夫水气者胃土不能制肾水逆而上行入于肝故令人肿治者惟知泄水而不知益胃故多下之强令水出不依天度流转故胃愈虚食不滋味则发而不能治也莫若行其所无事则为上计不可不知 凡补胃不可使之壅滞如本草叙赤小荳治水肿通气补脾胃之类是也 罗太无治许鲁斋药案云鲁斋年五十八靣目肢体浮肿大便溏多腹胀肠鸣时痛饮食减少脉得细而缓年少时多服牵牛大黄药靣目四肢时有浮肿今因隂雨故大发予曰当运之气出自中焦者胃也胃气弱不能布散水谷之气营飬臓府经络皮毛故气行而濇为浮肿大便溏多而腹胀肠鸣皆湿气胜也四时五臓皆以胃气为本五臓有胃气则和平而安若胃气虚弱不能运动滋飬五臓则五臓脉不和平本臓之气盛者其脉独见轻则病甚则病死故经曰真臓之脉无胃气则死今幸未至于甚尚可调补人知服牵牛大黄为一时之快不知其为终身之害也遂以平胃散加白术茯苓草荳仁数服而腹胀溏泄肠鸣时痛皆愈饮食进止有四肢浮肿以导滞通经汤主之良愈 导滞通经汤 治脾湿而气不宣通…