[下集\产后门] 产后发热
《评注产科心法》·汪朴斋
产妇发热,缘因血虚,宜四物汤加黑姜,苦温治之,则热自退。如不应,更加童便少许冲服,热自然退。但童便性寒,不可多用。又有脾虚伤食,皆能发热。又有胃虚发热者,法当调其饮食,理其脾胃,用五味异功散补之。如伤食,加神曲、谷芽。更有躁热,面目赤色,烦渴引饮,其派洪大,重按全无,此虚极假热也,宜服归补血汤,重者用十全大补汤,或再加附子,收其浮散之阳,热必自退。若误医风热,一用凉散之药,无不立见危殆,岂非医杀之乎? [下集\产后门] 乍寒乍热(与发热合参) 郭稽中云:产后乍寒乍热者,多有之,不可以作疟治。概系荣卫空虚,阴阳不和,或败血为害,或脾胃之虚。 此言极见明理,胡业医者之不察。大凡风寒发热,昼夜不退,宜于生化汤中加黑荆芥一味,足可驱邪。盖产后体虚,百节开张,腠理不固,易受易出,此小贼也,不比伤寒之用刀兵驱盗耳。如血虚与伤食,则日晡发热,清晨必退,二症虽相似,其中仍有分辨。伤食者,必嗳腐吞酸,胸膈满闷,谷芽陈皮汤频饮可愈;其血虚者,则无前项等象,只可用四物汤加炮姜,可退。 若呕吐不利,腹痛食少,脉沉细而迟者,或浮大而空,宜理中汤温补之。寒热虚实,若不辨明,安能无误?予观浙地,每必守定钩藤、秦艽,或略作寒热,即用柴胡,此皆非产后人之可当也。予亦浅学,焉敢谈人之过,不过守前贤之训,或可免妄死者告冤也。 四物汤 (见肠痒) 五味异功散 (即六君子除半夏,载血晕) 十全大补 (见玉门不闭)。 黄补血…