急慢惊总论
《证治准绳幼科》
小儿急慢惊风,古谓阴、阳痫也,急者属阳,阳盛而阴亏。慢者属阴,阴盛而阳亏。阳动而躁疾,阴静而迟缓,皆因脏腑虚而得之。虚能发热,热则生风,是以风生于肝,痰生于脾,惊出于心,热出于肝,而心亦热,以惊、风、痰、热合为四证,搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视,为八候,凡眨眼摇头,张口出舌,唇红脸赤,面眼唇青,及泻皆青,发际印堂青筋,三关虎口纹红紫或青者,皆惊风候也。 大抵肝风、心火,二者交争,必挟心热而后发,始于搐,故热必论虚实,证先分逆顺,治则有后先,盖实热为急惊,虚热为慢惊,慢惊当无热,其发热者虚也,急惊属阳,用药以寒,慢惊属阴,用药以温,然又必明浅深轻重、进退疾徐之机,故曰热论虚实者此也。男搐左视左,女搐右视右,男眼上窜,女眼下窜,男握拇指出外,女握拇指入里,男引手挽、左直右曲,女引手挽、右直左曲,凡此皆顺,反之则逆,亦有先搐左而后双搐者,但搐顺则无声,搐逆则有声,其指纹、弯弓入里者顺,反外者逆,出入相半者难痊,故曰证分逆顺者此也。阳病阴脉,阴病阳脉,亦为反。凡热盛生痰,痰盛生惊,惊盛生风,风盛发搐,治搐先于截风,治风先于利惊,治惊先于豁痰,治痰先于解热,其若四证俱有,又当兼施并理,一或有遗,必生他证,故曰治有先后者此也。纲领如此,若分三者言之,暴烈者为急惊,沉重者为慢惊,至重者肝风木之克脾土,则为慢脾风矣。〔娄〕急惊,证属木火土实也,木实则搐而力大,目上目札,所谓木太过曰发生,其动掉眩…