脾胃亏损疟疾寒热等症【十】

《薛氏医案》
冬官朱省庵停食感寒而患疟自用清脾截疟二药食后腹胀时或作痛服二陈黄连枳实之类小腹重坠腿足浮肿加白术山查吐食未化谓余曰何也余曰食后胀痛乃脾虚不能尅化也小腹重坠乃脾虚不能升举也腿足浮肿乃脾虚不能运行也吐食不消乃脾胃虚寒无火也治以补中益气加吴茱炮姜木香肉桂一剂诸症顿退饮食顿加不数剂而痊大凡停食之症宜用六君枳实厚朴若食巳消而不愈用六君子汤若内伤外感用藿香正气散若内伤多而外感少用人参养胃汤若劳伤元气兼外感用补中益气加川芎若劳伤元气兼停食补中益气加神麯陈皮若气恼兼食用六君加香附山栀若咽酸或食后口酸当节饮食病作时大热躁渇以姜汤乘热饮之此截疟之良法也每见发时饮啖生冷物者病或少愈多致脾虚胃损往往不治大抵内伤饮食者必恶食外感风寒者不恶食审系劳伤元气虽有百症但用补中益气汤其病自愈其属外感者主以补养佐以解散其邪自退若外邪既退即补中益气以实其表若邪去而不实其表或过用发表亏损脾胃皆致绵延难治凡此不问隂阳日夜所发皆宜补中益气此不截之截也夫人以脾胃为主未有脾胃实而患疟痢者若专主发表攻里降火导痰是治其末而忘其本前所云乃疟之大畧如不应当分六经表里而治之説见各方 大尹曹时用患疟寒热用止截之剂反发热恶寒饮食少思神思甚倦其脉或浮洪或微细此阳气虚寒余用补中益气内参茋归术各加三钱甘草一钱五分加炮姜附子各一钱一剂而寒热止数剂而元气复 一儒者秋患寒热至春未愈胸痞腹胀余用人参二两生姜二两煨熟煎顿服寒热即止更以调中益气加半夏茯苓炮姜数剂…

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