[卷之下] 痢滞论

《胎产心法》·闵纯玺
凡杂证之痢,皆由暑湿之积邪,或挟食积所致。伤于气分则痢白,伤于血分则痢赤,气血俱伤赤白兼下。 至产后患此则有不同,治法亦有异,盖多由中气虚而停积也。如产后七日内外,患赤白痢疾、后重频并最为难治。欲调气行血而推荡痢邪,犹虑产后之元气方虚;欲滋荣益气而大补产虚,又恐反助痢初之邪盛。其行不损元,补不助邪,惟生化汤去干姜,加以木香、茯苓,名香苓生化汤为善,以其能消恶露,兼行痢滞也。如痢在七日之外,可酌加芍、连、莲、朴等药。如伤面食、谷食泻痢,先服生化汤加炒神曲。 块痛止,服六君子加麦芽一撮,或炒神曲一钱。如伤肉食泻痢,先服生化汤加山楂、砂仁。块痛止,服六君子汤加山楂四五枚,砂仁四分,炒神曲一钱。如半月外患赤痢后重,归芍连壳饮。如脾气虚弱泻痢,四肢浮肿,宜六君子汤加木香、肉果面煨,合五皮散。如泻痢黄色,乃脾土正气虚耳,宜补中益气汤加木香四分,肉果一枚,煨。如胃气虚弱泻痢,完谷不化,当温助胃气,及产后泻痢日久后重者,并宜服加味六君子汤。 大凡产后赤痢去血多,姜、砂、木香之类不可多用,热则血愈行。倘血痢日久不止者,血虚也,宜四物汤加荆芥、人参,或用人参五钱,香连丸一钱,同为末下。凡诸证兼呕吐,皆宜加藿香五分。痰,加制半夏八分。兼小便短涩,引加灯心三十寸。且灯心利水而不伤阴,况产后津液已亏,兼之泻痢伤阴复伤津液,小便理宜短少,故止用灯心足矣,不可用利水伤阴之药也。如胎前下痢,产后不止,伏龙肝汤丸治…

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