痿
《校注医醇剩义》·费伯雄·〔清〕
经言诸痿皆起于肺。说者谓肺气空虚,金不伐木,肝火郁结,大筋短缩,小筋弛长,故成痿症,此特可为筋痿言之耳。至于脉痿、肉痿、骨痿,岂得谓之金不伐火、金不伐土、金不伐水乎?是必不然矣。解经者不必过事高深,但求谛当。经又曰:治痿独取阳明。只此一节,便可知肺胃相关,诸痿起于肺,治痿重阳明之故。盖胃为水谷之腑,一身之精神气血,从此而生。其糟粕则下归小肠;其精华则上输于肺,肺受精气,然后泽及诸脏。兹以所求不得,躁急热中,肺受熏蒸,叶焦成痿,不能散精于他脏,故痿起于肺也。其独取阳明者,因胃为五脏六腑之海,所以滋养一身,又主润宗筋,宗筋主束骨而利关节也。从此悟彻,则五脏之痿,可以次第区别矣。 经曰:肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿也。其下又曰:所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦。则此症全因肺阴耗散,肺气空虚所致。盖肺为主气之脏,肺伤则元气薄弱而不能下行,故足膝无力而不能任地,是肺痿即气痿也,玉华煎主之。 玉华煎 (自制) 玉竹(四钱)五味子(一钱)麦冬(三钱)沙参(四钱)党参(四钱) 茯苓(二钱)白术(一钱)山药(三钱)川断(二钱)牛膝(二钱) 元米(一撮煎汤代水) 经曰:心气热则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也。百脉皆朝于心,心阳上亢,则在下之脉亦厥逆而上,上愈实则下愈虚,故为脉痿。关节之处,如枢纽之折而不可提挈。足胫纵缓,则脉不通而懈弛也。调营通脉汤主之。 调营通脉汤 …